Gangguan Penyesuaian

  • Sharebar

Definisi

Gangguan penyesuaian adalah reaksi maladaptif jangka pendek terhadap apa yang disebut orang awam sebagai nasib malang pribadi atau apa yang disebut dokter psikiatrik sebagai stresor psikososial.

 
Etiologi
Gangguan penyesuaian dicetuskan oleh satu atau lebih stresor. Beratnya stresor tidak selalu meramalkan keparahan gangguan. Penelitian psikoanalitik telah menekankan peranan ibu dan lingkungan membesarkan anak. Inti dalam mengerti gangguan penyesuaian adalah sifat stresor, arti sadar dan bawah sadar dari stresor, dan kerentanan pasien.

 

Manifestasi Klinis

Sampai tiga bulan mungkin ditemukan stresor dan perkembangan gejala. Gejala tidak selalu menghilang segera setelah stresor menghilang. Jika stresor berlanjut, gangguan mungkin menjadi kronik. Gangguan dapat terjadi pada setiap usia.

 

Gejalanya sangat bervariasi, dengan depresi, kecemasan, dan gangguan campuran adalah yang paling sering pada orang dewasa. Manifestasi juga termasuk perilaku menyerang dan kebut-kebutan, minum berlebihan, melarikan diri dari tanggungjawab hukum, dan menarik diri. Presentasi klinis dapat sangat bervariasi, berupa kecemasan, depresi, gangguan tingkah laku, campuran gangguan emosi dan konduksi, serta campuran kecemasan dan depresi.

 

Perjalanan Penyakit dan Prognosis

Prognosis baik dengan pengobatan yang sesuai. Sebagian besar pasien kembali ke tingkat fungsi sebelumnya dalam 3 bulan. Remaja biasanya memerlukan waktu pulih lebih lama dibanding orang dewasa.

 
Diagnosis
o Diagnosis tergantung pada evaluasi terhadap hubungan antara:

  • bentuk, isi, dan beratnya gejala
  • riwayat sebelumnya atau corak kepribadian
  • kejadian, situasi yang penuh stres, atau krisis kehidupan

o Adanya ketiga faktor di atas harus jelas dan mempunyai bukti yang kuat bahwa gangguan tersebut tidak akan terjadi bila tidak mengalami hal tersebut.

o Manifestasi gangguan bervariasi dan mencakup afek depresi, ansietas, campuran depresi ansietas, gangguan tingkah laku disertai adanya disabilitas dalam kegiatan rutin sehari­-hari.

o Biasanya mulai terjadi dalam satu bulan setelah terjadinya kejadian yang penuh stres, dan gejala-gejala biasanya tidak bertahan melebihi 6 bulan kecuali dalam hal reaksi depresi berkepanjangan.

 
Penatalaksanaan
Psikoterapi tetap merupakan pengobatan terpilih untuk gangguan penyesuaian. Terapi kelompok dapat sangat berguna. Tipe terapi singkat, intervensi krisis ditujukan untuk membantu orang dengan gangguan penyesuaian memecahkan situasi dengan cepat dengan teknik suportif, sugesti, penentraman, modifikasi lingkungan, dan bahkan perawatan di rumah sakit. Fleksibilitas penting dalam pendekatan ini.

 

 

Pasien mungkin berespons terhadap obat antiansietas atau antidepresan, tergantung jenis gangguan. Bila cemas berat mungkin dapat digunakan dosis kecil medikasi antipsikotik. Pasien dengan manifestasi menarik diri mungkin mendapat manfaat dari medikasi psikostimulan singkat.

 

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

IMPORTANT! To be able to proceed, you need to solve the following simple math (so we know that you are a human) :-)

What is 9 + 12 ?
Please leave these two fields as-is: