Leukemia Granulositik Kronik

  • Sharebar

Definisi

Leukemia granulositik kronik (LGK) adalah suatu penyakit mieloproliferatif yang ditandai dengan produksi berlebihan seri granulosit yang relatif matang.

 

Manifestasi Klinis

Manifestasi klinis tersering dijumpai adalah rasa lelah, penurunan berat badan, rasa penuh di perut; kadang-kadang rasa sakit di perut, dan mudah mengalami perdarahan.

 

Pada pemeriksaan fisik hampir selalu ditemukan splenomegali, yaitu pada 90% kasus. Juga sering, didapatkan nyeri tekan pada tulang dada dan hepatomegali. Kadang-kadang, terdapat purpura, perdarahan retina, panas, pembesaran kelenjar getah bening dan kadang-kadang priapismus.

 

Pemeriksaan Penunjang

Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan leukositosis lebih dari 50.000/mm3, pergeseran ke kiri pada hitung jenis, trombositopenia, kromosom Philadelphia, kadar fosfatase alkali leukosit rendah atau sama sekali tidak ada, dan kenaikan kadar vitamin B12 dalam darah. Pada pemeriksaan sumsum tulang didapatkan keadaan hiperselular dengan peningkatan jumlah megakariosit dan aktivitas granulopoeisis.

 

Penatalaksanaan

Pengobatan dapat dilakukan per oral dengan obat-obatan sebagai berikut:

1. Tablet Busulfan (2 mg)

Induksi

Bila leukosit 50.000 /µl – 6 mg/hari sampai dengan leukosit 5.000 – 15.000 /µl

Kemudian istirahat 2 minggu

Selanjutnya diteruskan dengan maintenance (pemberian disesuaikan dengan jumlah leukosit saat itu).

Bila leukosit:

15.000 – 25.000/µl : 2 mg/hari (7 hari)

25.000-35.000/µl : 4 mg/hari (7 hari)

> 35.000/µl : 6 mg/hari (7 hari)

2. Pengobatan dengan hidropurea 500 mg

Dosis 15-25 mg/kg BB dalam 2 dosis per oral

 

Prognosis

Sebagian besar pasien LGK akan meninggal setelah memasuki fase akhir yang disebut krisis blastik. Gambarannya mirip dengan leukemia akut, yaitu produksi berlebihan sel muda leukosit, biasanya berupa mieloblas dan/promielosit, disertai produksi neutrofil, trombosit, dan sel darah merah yang amat kurang.

 

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

IMPORTANT! To be able to proceed, you need to solve the following simple math (so we know that you are a human) :-)

What is 10 + 13 ?
Please leave these two fields as-is: