Obat Antidepresan

  • Sharebar

Obat antidepresan mempunyai beberapa sinonim, antara lain timoleptik atau psychic ener­gizers. Dalam membicarakan obat antidepresi yang menjadi obat acuan adalah amitriptilin.

 
Efek Samping
Efek samping yang dapat diakibatkan oleh obat antidepresan antara lain:

1. Sedasi (rasa mengantuk, kewaspadaan berkurang, kinerja psikomotor menurun, kemampuan kognitif menurun, dan lain-lain)

2. Efek antikolinergik (mulut kering, retensi urin, penglihatan kabur, konstipasi, sinus takikardi, dll)

3. Efek antiadrenergik alfa (perubahan EKG, hipotensi)

4. Efek neurotoksis (tremor halus, gelisah, agitasi, insomnia)

 

Efek samping yang tidak berat biasanya berkurang setelah 2-3 minggu bila tetap diberikan dengan dosis yang sama.

 

Pada keadaan overdosis/intoksikasi trisiklik dapat terjadi Atropine Toxic Syndrome dengan gejala eksitasi susunan saraf pusat, hipertensi, hiperpireksia, konvulsi, toxic con­fusional state (confusion, delirium, disorientation). Tindakan untuk keadaan ini:

1. Bilas lambung

2. Diazepam 10 mg, im untuk mengatasi konvulsi

3. Prostigmin 0,5-1,0 mg im untuk mengatasi efek antikolinergik (dapat diulangi setiap 30­-45 menit sampai gejala mereda)

4. Monitoring EKG untuk deteksi kelainan jantung.

 

Cara Penggunaan

Pemilihan jenis obat berdasarkan toleransi pasien terhadap efek samping dan penyesuaian efek samping terhadap kondisi pasien (usia, penyakit fisik tertentu, jenis depresi).

 

Untuk sindrom depresi ringan dan sedang yang datang berobat jalan, pemilihan sebaiknya mengikuti urutan:

o Langkah 1 : golongan SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor)

o Langkah 2 : golongan trisiklik

o Langkah 3 : golongan tetrasiklik, golongan atypical, golongan MAOI (Mono Amine Oxydase Inhibitor) reversibel

 

Litium digunakan pada unipolar recurrent depression. Untuk mencegah kekambuhan digunakan litium 0,4-0,8 mEq/l (profilaksis).

 

Kontraindikasi

o Penyakit jantung koroner

o Glaukoma, retensi urin, hipertensi prostat, gangguan fungsi hati, epilepsi

o Pada penggunaan litium, kelainan fungsi jantung, ginjal, dan kelenjar tiroid.

 

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

IMPORTANT! To be able to proceed, you need to solve the following simple math (so we know that you are a human) :-)

What is 13 + 14 ?
Please leave these two fields as-is: